click to menu Menu Close
EN
Menu Close
החודש בקתדרה

כיסויים בעבור טיפולים דרך הביטוח המשלים

כיסויים בעבור טיפולים דרך הביטוח המשלים
לקריאה
מהי הזכות

קופות החולים מציעות למבוטחים בביטוח משלים סל טיפולים נוסף:

- סוג הכיסוי: החזרים או טיפול בהסדר (טופס 17)

- היקף הטיפולים, גובה ההחזרים, וסכום ההשתתפות העצמית משתנים מקופה לקופה בהתאם לתכנית הביטוח.

- סוגי הטיפולים: סוגי הטיפולים משתנים בהתאם לתכנית הביטוח ועשויים לכלול - ריפוי בעיסוק, קלינאות תקשורת, פסיכולוגיה, עבודה סוציאלית, פיזיותרפיה, רכיבה טיפולית, ספורט טיפולי, טיפולים בהבעה ויצירה, טיפול באמצעות בעל חיים, פסיכודרמה, פעילות טיפולית במים וכדומה.

ניתן לבדוק את היקף הזכאות, הכיסויים ופרטים נוספים בהתאם לתכנית הביטוח אליה אתם משתייכים באתר כל הבריאות – השוואות בין תוכניות ביטוח.

לקריאה
תנאי הזכות

1. השתייכות לאחד מהביטוחים המשלימים

2. ברוב תכניות הביטוח, קיימת דרישה לבצע ניסיון לקבל טיפולים באמצעות סל התפתחות הילד (בהתאם למפורט כאן) לפני מימוש הזכאות דרך הביטוח המשלים.

3. הפניה מהרופא המטפל

4. הגילאים בהם ניתנת הזכאות משתנים מקופה לקופה בהתאם לתוכנית הביטוח

5. מרגע ההצטרפות לתוכנית הביטוח חלה תקופת אכשרה (המתנה) של 6 חודשים. בחלוף תקופת ההכשרה ניתן להתחיל לממש את הזכאות.

לקריאה
אופן המימוש

למימוש הזכאות וקבלת מידע נוסף יש לפנות לרופא המטפל או למוקד השירות של קופת החולים.