פעוט המאובחן על רצף האוטיזם המוכר בביטוח הלאומי, זכאי לשיבוץ במעון יום שיקומי-תקשורתי הכולל סל שירותים ייעודי. על פי חוק, פעוט שזכאי למעון יום שיקומי זכאי גם להסעה מותאמת לצרכיו הכוללת מלווה, מהבית אל המעון ובחזרה.
מעונות יום שיקומיים פועלים תחת משרד הרווחה ומיועדים לגילאי חצי שנה-שלוש שנים. במעונות מופעלת תכנית טיפול בריאותי מקדם (טב"מ) המתוקצבת ומפוקחת על ידי משרד הבריאות. ישנם מספר סוגים של מעונות שיקומיים (תקשורתיים, רב-נכותיים, מעונות לפעוטות עיוורים ולקויי ראיה, מעונות לפעוטות חירשים ולקויי שמיעה).
מעונות יום שיקומיים-תקשורתיים כוללים שירותי חינוך ותכנית טיפולית אינטנסיבית המותאמת אישית לפעוט. התכנית הטיפולית כוללת טיפולים בהיקף של 10.5 שעות שבועיות מהתחומים הבאים: קלינאות תקשורת, ריפוי בעיסוק, עבודה סוציאלית, פסיכולוגיה, פיזיותרפיה, ליווי מנתח/ת התנהגות (בחלק מהמסגרות) ופיקוח רפואי.
חלק משעות הטיפול יכולות להיות מיושמות בדרך של הדרכת הורים.
הסל כולל 3.5 שעות נוספות המיועדות להדרכת הצוותים, הכנה של התכנית האישית ועדכונה בהתאם למטרות הטיפול האישיות.
במידה וקיימת אבחנה נוספת מלבד אוטיזם, יתכן שיוחלט לשבץ את הפעוט במעון יום שיקומי-רב נכותי. במקרים בהם הפעוט הוא גם לקוי ראייה או שמיעה, יתכן שישובץ למעון ייעודי לאוכלוסייה זו.
החלטה כזו תתבסס על שיקולים מקצועיים ובהתחשב בצרכיו הספציפיים של הפעוט.
סל הטיפולים הניתן במעון יום שיקומי רב נכותי או ייעודי ללקויי ראייה או שמיעה, עשוי להיות קטן מזה הניתן במעון יום שיקומי תקשורתי.
להלן הסבר על ההבדלים האפשריים בסל הטיפולים.
• כאמור במעונות יום שיקומיים תקשורתיים הסל כולל 10.5 שעות טיפול (טיפול ישיר בילד או הדרכת הורים), ועוד 3.5 שעות עבור הדרכת צוותים, בניית התכנית האישית ועדכונה לאורך השנה.
• במעונות יום שיקומיים שאינם תקשורתיים ובהם פחות מארבעה ילדים על הרצף - ניתן סל של 3 שעות טיפול פרטני. ניתן לבקש הגדלה פרטנית של הסל ב-7.5 שעות נוספות (השלמה לסל בהיקף 10.5), ואם הדבר לא מתאפשר במסגרת, ניתן לבקש החזרים ממשרד הבריאות עבור השלמת טיפולים אלו באופן פרטי
יש לפנות למחלקה לאוטיזם במשרד הבריאות),
• במעונות יום שיקומיים לא תקשורתיים עם ארבעה ילדים או יותר עם אבחנת אוטיזם – ניתן לקבל את הסל המלא, המונה 10.5 שעות טיפול, כמו במעון שיקומי-תקשורתי.
שימו לב: למעוניינים בשילוב במעון רגיל – ישנה זכאות לסייעת אישית. הזכאות תקפה במעונות היום הרגילים (ויצ"ו, נעמת, אמונה וכו') או במשפחתונים פרטיים מפוקחים המוכרים ע"י משרד החינוך.
• אבחון אוטיזם מלא (חלק רפואי וחלק פסיכולוגי)
• זכאות לגמלת ילד נכה בביטוח לאומי
• הכרה במשרד הרווחה – מנהל מוגבלויות
• הזכאות חלה על פעוטות בגילאים חצי שנה עד שלוש שנים
• תשלום השתתפות עצמית לפי רמת הכנסה (להרחבה ראו כאן)
לצורך מימוש הזכאות יש להשלים את תהליך ההכרה בביטוח הלאומי (קביעת זכאות לגמלת ילד נכה בגין אוטיזם) ולפנות לעו"ס המחלקה לשירותים חברתיים ברשות המקומית בה מתגורר הפעוט ולצרף את המסמכים הבאים:
• אבחונים
• אישור זכאות לגמלת ילד נכה מהביטוח הלאומי
• דוחות חינוכיים או טיפוליים במידה וישנם
• מסמכים המעידים על רמת הכנסה לפי הנחיית עו"ס הרשות
